Lwia zmarszczka to pionowa bruzda (lub dwie równoległe bruzdy) między brwiami, powstająca na skutek powtarzalnego napinania mięśnia marszczącego brwi (musculus corrugator supercilii) i mięśnia podłużnego nosa (musculus procerus). Nazywana też zmarszczką gniewu, zmarszczką lwa lub „jedenastką” — bo dwie pionowe linie między brwiami przypominają cyfrę 11. Zmarszczki na czole między brwiami pogłębiają się z wiekiem, ale u osób intensywnie marszczących brwi (mimika, mrużenie oczu przy pracy przy komputerze, ekspozycja na słońce bez okularów) zmarszczka lwia pojawia się już w okolicach 25–30. roku życia. Usuwanie lwiej zmarszczki to jeden z najczęstszych zabiegów medycyny estetycznej — i jednocześnie jeden z najbardziej przewidywalnych, jeśli chodzi o efekty, szczególnie w zestawieniu z zabiegami laserem Fotona Dynamis Sp dostępnymi w Lasermedica.
Mechanizm powstawania zmarszczki lwiej jest dwutorowy. Pierwszy tor to mimika — każde zmarszczenie brwi (gniew, koncentracja, zdumienie, ból) angażuje mięsień marszczący i procerus, które ściągają skórę między brwiami w fałdy. W młodej skórze, bogatej w kolagen i elastynę, te fałdy znikają natychmiast po rozluźnieniu mięśni. Ale po tysiącach powtórzeń dziennie (mrużenie oczu, mimika w rozmowie, reakcje na ekran telefonu) skóra „zapamiętuje” zagięcie — powstaje zmarszczka dynamiczna, widoczna tylko przy marszczeniu.
Drugi tor to starzenie skóry. Po 25. roku życia produkcja kolagenu spada, a istniejący kolagen ulega degradacji pod wpływem promieniowania UV, wolnych rodników i procesów metabolicznych. Elastyna — białko odpowiadające za sprężystość skóry — traci funkcję jeszcze szybciej. Skóra pozbawiona wsparcia strukturalnego nie wraca do gładkiego stanu po rozluźnieniu mięśni — zmarszczka dynamiczna staje się statyczną, widoczną również w spoczynku.
U osób z jasną karnacją (fototyp I–II) fotostarzenie przyspiesza ten proces — promieniowanie UVA penetruje głęboko do skóry właściwej i degraduje włókna kolagenowe. U osób z ciemniejszą karnacją naturalny melaninowy filtr chroni kolagen lepiej, dlatego zmarszczki mimiczne pojawiają się średnio 5–10 lat później. Ale niezależnie od fototypu — jeśli marszczysz brwi intensywnie i często, lwia zmarszczka pojawi się prędzej czy później.
W Lasermedica zabiegi na lwią zmarszczkę opieramy przede wszystkim o platformę Fotona Dynamis Sp — najbardziej zaawansowany laser medyczny na świecie. W odróżnieniu od toksyny botulinowej, która czasowo paraliżuje mięsień, laser Fotony działa na samą skórę: przebudowuje ją, zagęszcza strukturę kolagenową i elastynową, wypłaszczając bruzdę od „podstawy“. Efekt jest trwalszy niż przy botoksie, nie zmienia mimiki i nie niesie ryzyka „efektu maski”.
Jednym z flagowych protokołów Fotona Dynamis Sp jest Fotona4D™ — sekwencja czterech faz zabiegowych łączących Er:YAG 2940 nm i Nd:YAG 1064 nm. Na okolicę międzybrwiową działają przede wszystkim trzy z nich:
Połączenie czterech trybów w jednej sesji daje efekt odmładzający trudny do osiągnięcia jakąkolwiek inną technologią: napięcie, wygładzenie drobnych zmarszczek, poprawa jakości skóry i stopniowe spłycenie bruzdy między brwiami. Protokół jest nieablacyjny dla SmoothEye, PIANO i FRAC3 (rekonwalescencja praktycznie nie istnieje — delikatne zaczerwienienie przez kilka godzin) i tylko bardzo delikatnie ablacyjny dla SuperFicial (1–3 dni). Seria 1-2 zabiegów w odstępach 4–6 tygodni daje trwałą, widoczną poprawę, a efekt utrzymuje się 12–24 miesiące od zakończenia serii.
Przy głębokiej, statycznej lwiej zmarszczce z utrwaloną bruzdą w skórze, Er:YAG 2940 nm w trybie ablacji frakcyjnej z kontrolowanym efektem termicznym (charakterystyka VSP Fotony) pozwala precyzyjnie przebudować strukturę skóry właśnie w tej okolicy. Długość fali 2940 nm jest najlepiej pochłaniana przez wodę spośród wszystkich laserów medycznych — co oznacza pełną kontrolę nad głębokością pracy i minimalne ryzyko powikłań nawet w delikatnej okolicy czoła. Rekonwalescencja przy protokole frakcyjnym: 3–7 dni.
Efekty lasera Fotona Dynamis Sp na lwią zmarszczkę:
Toksyna botulinowa (botoks) pozostaje klasycznym rozwiązaniem na zmarszczkę lwią w fazie dynamicznej — czyli wtedy, gdy zmarszczka jest widoczna przy marszczeniu brwi, ale w spoczynku jeszcze znika. Botoks nie wypełnia zmarszczki ani nie przebudowuje skóry. Działa inaczej: blokuje przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe w mięśniu marszczącym i procerusie, powodując ich czasowe rozluźnienie. Mięsień nie kurczy się — więc skóra nie jest fałdowana — i zmarszczka się wygładza.
Zabieg trwa 10–15 minut. Wykonuje się 3–7 iniekcji w okolicę między brwiami bardzo cienkimi igłami (30–32 gauge). Efekt pojawia się po 3–7 dniach i utrzymuje się 3–6 miesięcy. Po tym czasie mięsień stopniowo odzyskuje ruchomość i zmarszczka wraca — dlatego zabiegi powtarza się 2–3 razy w roku.
Botoks sprawdza się przy zmarszczkach dynamicznych, jeszcze niewpisanych w strukturę skóry. Przy zmarszczce statycznej — widocznej również w spoczynku — sam botoks już nie wystarcza. Wtedy najlepsze efekty daje zabieg laserowy Fotona Dynamis Sp (przebudowujący skórę) stosowany samodzielnie lub w połączeniu z botoksem. Laser odbudowuje strukturę bruzdy, a botoks zapobiega dalszemu jej pogłębianiu — to wzajemnie uzupełniające się narzędzia.
Obawy o „zamrożoną twarz” to najczęstszy powód rezygnacji z botoksu. Przy prawidłowym dawkowaniu i rozmieszczeniu iniekcji efekt maski nie występuje — celem nie jest unieruchomienie czoła, tylko zmniejszenie amplitudy skurczu mięśnia marszczącego o 60–80%. Brwi nadal się ruszają, twarz wyraża emocje — ale linie „jedenastki” nie rysują się tak głęboko. Efekt maski pojawia się przy przedawkowaniu lub niewłaściwym rozmieszczeniu iniekcji.
Zabiegi laserowe Fotona Dynamis Sp nie niosą natomiast żadnego ryzyka efektu maski — działają na skórę, nie na mięsień. Mimika pozostaje nienaruszona niezależnie od intensywności zabiegu. To jedna z głównych przewag Fotony w okolicy międzybrwiowej, szczególnie u osób, które chcą odmłodzić twarz bez ingerowania w wyraz.
Profilaktyka zaczyna się od dwóch nawyków: fotoprotekcji i ograniczenia mimiki marszczącej. Krem z filtrem SPF 30+ noszony codziennie (również zimą i przy zachmurzonym niebie) spowalnia fotostarzenie skóry — a to fotostarzenie odpowiada za 80% widocznych oznak starzenia na twarzy. Okulary przeciwsłoneczne redukują mrużenie oczu na słońcu — a mrużenie to automatyczne angażowanie mięśnia marszczącego, niekontrolowane i powtarzane setki razy dziennie w sezonie letnim.
Retinoid (tretynoina, retinol, retinal) stosowany wieczorem stymuluje produkcję kolagenu i przyspiesza odnowę naskórkową. Systematyczne stosowanie przez 6–12 miesięcy zmniejsza głębokość zmarszczek o 10–30%. Nie usunie głębokiej lwiej zmarszczki, ale spowalnia jej pogłębianie i poprawia ogólną kondycję skóry. Retinoid odstawia się 5–7 dni przed każdym zabiegiem laserowym w Lasermedica.
Nawilżanie skóry to prozaiczny, ale niedoceniany element profilaktyki. Odwodniona skóra traci objętość i elastyczność — zmarszczki wyglądają na głębsze, a skóra szybciej ulega mechanicznym uszkodzeniom mimicznym. Kwas hialuronowy w serum (niskocząsteczkowy 50–300 kDa przenikający do głębszych warstw + wielkocząsteczkowy tworzący film na powierzchni) utrzymuje nawilżenie przez kilkanaście godzin i wizualnie wygładza drobne linie.
Wybór platformy Fotona Dynamis Sp dla Lasermedica nie był przypadkowy — to najbardziej zaawansowany technologicznie laser medyczny na świecie, zapewniający maksymalne bezpieczeństwo i precyzję zabiegów. Tą samą platformą wykonuje się procedury takie jak wewnątrzżylne zamykanie żylaków czy laserowa liposukcja ciała — Fotona Dynamis Sp stoi na salach operacyjnych. To nie kosmetyczne urządzenie, tylko laser medyczny najwyższej klasy.
W Lasermedica pracujemy z tą platformą od ponad 10 lat. Podczas konsultacji dobieramy protokół indywidualnie do Twojej skóry, typu zmarszczki i oczekiwań. Zabiegi laserowe mogą być wykonywane nie tylko przez lekarzy — najważniejsza jest kompetencja operatora i klasa sprzętu, na którym pracuje. W Lasermedica obie te rzeczy są na najwyższym możliwym poziomie.
Jeśli lwia zmarszczka zaczyna być widoczna również w spoczynku, albo jeśli nie chcesz polegać wyłącznie na iniekcjach powtarzanych co 3–6 miesięcy — umów konsultację. Zaproponujemy protokół laserowy Fotona Dynamis Sp dopasowany do Twojej sytuacji, z realistycznym planem liczby sesji, czasu rekonwalescencji i oczekiwanego efektu.
Zadzwoń aby dowiedzieć się więcej