Włókniaki i kaszaki – jak usunąć je laserem?

Włókniaki i kaszaki to jedne z najczęstszych łagodnych zmian skórnych, z jakimi pacjenci zgłaszają się do gabinetu laseroterapii. Mimo że medycznie nie stanowią zagrożenia, potrafią być uciążliwe estetycznie i mechanicznie – szczególnie gdy pojawiają się w widocznych miejscach lub w rejonach narażonych na tarcie. Laser daje możliwość usunięcia ich szybko, precyzyjnie i z minimalnym ryzykiem powstania blizny po zabiegu.

Włókniaki – czym są i dlaczego warto je usunąć?

Włókniak to łagodny guz wywodzący się z tkanki łącznej. Najczęściej przybiera postać miękkiego, wypukłego znamienia zawieszonego na cienkiej szypułce skóry – stąd potoczna nazwa „wisiorek skórny”. Pojawiają się głównie na szyi, pod pachami, na powiekach, w pachwinach i pod piersiami. Ich skłonność do tworzenia się w fałdach skóry sprawia, że szczególnie dokuczliwe są osoby z nadwagą oraz kobiety w ciąży, gdy zmiany hormonalne nasilają ich powstawanie.

Włókniaki same w sobie są nieszkodliwe. Gdy zmieniają kolor, krwawią lub szybko rosną, zawsze warto skonsultować się ze specjalistą w celu wykluczenia zmian o innym charakterze. Laserowe usuwanie włókniaków to metoda, która sprawdza się zarówno przy pojedynczych zmianach, jak i przy ich większej liczbie w różnych partiach ciała. Jak dokładnie wygląda ta procedura od momentu konsultacji aż po gojenie, opisujemy w artykule o tym, jak wygląda zabieg laserowego usuwania włókniaków.

Kaszak – skąd się bierze i jak go usunąć laserem?

Kaszak (torbiel epidermalna) to zamknięta przestrzeń wypełniona keratyną – białkiem budującym naskórek. Tworzy się wtedy, gdy gruczoł łojowy lub mieszko włosowy zostają zablokowane, a martwe komórki skóry zaczynają gromadzić się pod jej powierzchnią. Dotykiem wyczuwa się go jako kulkę pod skórą, nieruchomą lub lekko przesuwalną, zazwyczaj bez oznak stanu zapalnego.

Kaszaki pojawiają się najczęściej na twarzy, szyi, skórze głowy, plecach i klatce piersiowej. Mogą pozostawać stabilne przez lata lub stopniowo powiększać się. Przy zakażeniu bakteryjnym kaszak staje się bolesny, zaczerwieniony i wymaga wówczas innego podejścia terapeutycznego przed przystąpieniem do zabiegu laserowego.

Kaszak a tłuszczak – jak je odróżnić?

Pacjenci często mylą kaszaka z tłuszczakiem. Tłuszczak to zmiana głębiej położona, zbudowana z tkanki tłuszczowej, zazwyczaj miękka i dobrze przesuwalna pod palcami. Kaszak jest twardszy w dotyku, a w centralnej części często widoczna jest czarna lub żółtawa kropka – zaczopowane ujście gruczołu. Przy wątpliwościach ostateczne rozpoznanie stawia specjalista na podstawie oceny klinicznej. Jeśli zależy Ci na dokładnych informacjach o przebiegu usuwania tej zmiany, szczegóły znajdziesz w artykule o tym, jak usunąć kaszaka.

Jak przebiega laserowe usuwanie zmian skórnych?

Zarówno usuwanie włókniaków, jak i kaszaków odbywa się w trybie ambulatoryjnym – zazwyczaj nie potrzeba hospitalizacji ani zwolnienia lekarskiego. Przed zabiegiem specjalista ocenia zmianę pod kątem wskazań i wyklucza zmiany wymagające innej formy leczenia.

Skóra zostaje znieczulona miejscowo za pomocą kremu lub preparatu iniekcyjnego, co sprawia, że cały zabieg jest praktycznie bezbolesny. Laser usuwa tkankę w precyzyjnie określonym obszarze – czas trwania zabiegu zależy od liczby i rozmiaru zmian. Pojedynczy włókniak lub kaszak usuwa się w ciągu kilku minut lub sekund. W miejscu po zabiegu tworzy się mały strup, który odpada samoistnie po 7–14 dniach.

Warto przyjść na zabieg z listą regularnie przyjmowanych leków oraz bez makijażu i kosmetyków w okolicy zmian. Dzięki temu specjalista może natychmiast przystąpić do działania bez konieczności przedłużonego przygotowania.

Zalecenia po zabiegu i czas gojenia

Gojenie po laserowym usunięciu włókniaka lub kaszaka przebiega szybko i zazwyczaj bez powikłań, pod warunkiem przestrzegania kilku prostych zasad:

• nie zwilżaj okolicy zabiegu przez 24 godziny – weź prysznic zamiast kąpieli,
• strup, który się wytworzy, pozostaw w spokoju i nie zdrapuj go,
• przez 4–6 tygodni chroń miejsce zabiegu przed słońcem i stosuj filtr SPF 50+,
• unikaj sauny i basenu przez co najmniej 5–7 dni.

Blizna po dobrze przeprowadzonym zabiegu laserowym jest minimalna lub niewidoczna gołym okiem. Skóra w miejscu usuniętej zmiany wyrównuje się z otoczeniem w ciągu kilku tygodni. Jeśli w obszarze zabiegu pojawi się zaczerwienienie, ból lub obrzęk utrzymujące się dłużej niż 3–4 dni, zgłoś się na wizytę kontrolną. W przypadku zmian mnogie – kilkanaście lub więcej włókniaków w różnych lokalizacjach – możliwe jest zaplanowanie kilku sesji, żeby podzielić zabieg na bezpieczne etapy.

Na jednej sesji można usunąć wiele zmian, można podzielić usuwanie zmian na etapy, dzięki temu skóra ma czas na regenerację między etapami, a ryzyko powikłań jest minimalne. Takie zaplanowane podejście jest standardem przy większych zleceniach i nie wydłuża łącznego czasu gojenia.